張若偉中醫醫療體系  南西院區   林佳瑩院長／撰文
 
「不孕」是現代人常見的問題，很多求子心切的夫妻，常常希望醫師能幫他們早日解決不孕的困擾。尤其是很多已經跑遍各大醫院檢查，還是找不出原因的患者，只能靠排卵試紙找出排卵日，集中火力希望能幸運中獎。結果，本來幸福的「做人」過程，變成辛苦的例行公事。
 
這些患者之中，女方常有卵巢早衰或生理期紊亂的問題；抓不準排卵日，也就搞不清什麼時候該跟老公「做功課」。其實，只要畫一張基礎體溫表，很多問題都會迎刃而解！
 
影響排卵原因多　排卵試紙、月經週期常不準
我從臨床經驗中發現，排卵試紙的結果經常不夠準確！另外，如果按照月經週期來計算安全期和危險期，也是常常不管用。這些都是很多患者「機關算盡」，依然沒有如期懷孕的可能原因。
 
理論上，月經來潮倒數的第14天是排卵日，但真正的排卵日往往會受到壓力、疲勞、感冒等因素的影響；再加上每個人的體質不同，有些人會習慣性提前排卵，有些人則是階段性排卵，所以光靠排卵試紙和計算週期，其實是很容易出錯的。
 
基礎體溫表自己畫　準確找出排卵日
那到底該怎麼辦呢？我建議女性朋友們稍微辛苦一點，每天早上起床之後就先量基礎體溫，然後紀錄下來，製作成一張「基礎體溫表」，看診時就帶來和我們一起討論。可別小看這張簡單的圖表，裡面可是藏了很多玄機！
 
由於排卵之前的體溫是相對低溫，我們就可以根據這個特性，從表中輕鬆找出實際的排卵日，而那幾天就是夫妻甜蜜做功課的時間。連續紀錄4個月的基礎體溫之後，就可以了解自己的月經週期；即使是生理期紊亂的人，也可以看出一定的規律性。
 
比如，有些患者總說自己的月經一下遲到、一下提前，好像也沒個準。事實上，有些人的週期可能是第1、3、5個月較長，第2、4、6個月較短，並不是完全沒有「趨勢」可言。有了基礎體溫表，我們就更容易找出癥結點，並且在對的時間恩愛，增加做人成功的機會！

 
假日夫妻超需要　把握時間高效做人
我在臨床上巧妙運用基礎體溫表，幫助許多患者順利懷孕，而這張圖表對於分隔兩地、只有周末能見面的「假日夫妻」更是重要。我就曾經有一位患者，積極配合紀錄體溫，找出排卵日之後，就選在「好日子」當天搭高鐵南下找老公，結果一舉做人成功！
 
另外，如果基礎體溫表的曲線相當平緩，沒有明顯的起伏，表示沒有排卵，有可能是多囊性卵巢症候群在作祟，此時我們就必須對症下藥，搭配調養才能事半功倍。

 
現代夫妻體質問題多　搭配調養事半功倍
前面跟大家提到，很多體質都會影響實際的排卵日。現代夫妻長期熬夜、睡眠不足，容易火氣大，這種體質的人就可能「提前排卵」。如果是容易疲倦、腰痠、頻尿、手腳冰冷的人，就可能是氣虛或陽虛體質，容易「延後排卵」。
 
還有一種「階段性排卵」，指的是患者可能因壓力大、容易緊張，加上血液循環不良，屬於氣虛或氣滯體質，無法在該排卵的日子馬上排出，而是過了幾天才真正排卵。如果有這個現象，就要適時「補做功課」才行。
 
另外，現在許多女性都有「卵巢早衰」的狀況，也就是卵巢提早老化、卵泡品質不佳、子宮內膜變薄，導致受精卵難以著床，自然不容易懷孕。這種類型的人往往有熬夜愛上網，壓力大、愛生氣、皮膚乾燥、喜歡吃重口味的特徵，建議搭配中醫體質調養，提高受孕機會。

 
保持房事輕鬆愉悅　增加精卵結合機會
透過基礎體溫表的觀察，漸漸可以找出真正的排卵日。但是時候到的當天，我建議女性朋友，最好不要暗示甚至直接告訴另一半，否則男方會承受不小的壓力，感覺像是被迫做功課，影響了親密行為該有的浪漫和愉悅，這樣反而不利於精卵結合，容易破壞原先的好氣氛哦！