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「會補也會攻」,中醫之妙,存乎一心!-案例分享(7)

11/22/2013

 
文章的開始,我想先說說我自己的故事。筆者會選擇中醫婦科作為專科,是因為我的姊姊正是習慣性流產的受害者。還記得當年我還是中國醫藥大學2年級的學生時,二姊因為身體的狀況間隔8年不孕,之後又連續流掉了4個男孩,就算在醫院住院安胎,依然沒有辦法保住下來,婦產科醫師說姊姊的子宮內有一個血塊,如果排不出來只能再作子宮搔刮術(D&C)了,這對當時的姊姊而言,無疑又是身體的一個打擊!
在愁雲慘淡的時候,我聽說有一位中醫師很不錯,就是我的啟蒙恩師-陳貴發醫師。我帶著姊姊去給老師看病,服第一週水藥的第3天,二姊洗澡時就排出了一個血塊!後來回醫院照超音波血塊的陰影不見了,當然也就不用作子宮搔刮術。姊姊又驚又喜地繼續服用水藥(我姊是學西醫的),不到3個月就懷孕,後來生下了一個男孩,而我從此對中醫婦科深信不疑,拜入陳醫師的門下用功學習。立志希望可以幫助姊妹朋友們在面對身體問題時,能有另一個和現代醫學相輔相成的選擇!

說完故事後,我們來談談子宮內膜:
子宮內膜是女性子宮內的組織,主要功能是在女性懷孕時讓胚胎著床,成為媽媽培育胎兒的溫床。正常的子宮內膜會隨著月經週期作厚度上的變化。在臨床上,婦產科醫師可以利用陰道超音波,觀察子宮內膜的厚度。一般正常的厚度在8到12mm(0.8到1.2公分)這個範圍內。子宮內膜過薄或過厚都會影響到胚胎的著床和胎兒的發育,我常將子宮內膜比喻是床鋪,床鋪太硬或太軟都不好睡,就會影響到小朋友的去留。

我們再來看看一位T小姐的案例:

T小姐和先生兩人非常地恩愛,平時總是形影不離,不論是工作閒暇、遊山玩水都會在一起,婚後就希望趕快產下兩人愛的結晶,但接連兩次懷孕總是空歡喜一場,孩子都沒有保住。由於在現代醫學上,連續三次以上流產就算是「習慣性流產」,所以夫婦倆非常的擔心,心中的陰影總是無法平復,很快地就來找我尋求幫助。

以下是T小姐的基礎體溫表:
由於T小姐夫妻倆都是美食主義者,所以她們初診時,我在食物方面的要求非常嚴格
另外,因為T小姐流產後惡露排放不順,時而伴隨腹痛,所以我跟他們解釋用藥會先以「攻」為主,如果排出更多的血塊,也請她們不要害怕。講到這裡,我就不禁想大聲呼籲:如果是不懂醫理的醫師,這時只會給產後婦女一直開補藥,反而會讓瘀血排放不出來,故舊殘敗的組織會錯綜複雜地到處沾粘,使子宮內膜無法重建,反而會造成日後懷孕的困難!

T小姐小產後的基礎體溫表:
開始服水藥後,T小姐的出血一開始量多色暗,但隨著惡露逐漸的排出,腹痛和血塊逐漸減少,這些都是身體開始恢復的現象。服藥第二週有一天,T小姐很緊張的跟我說:「張醫師,我掉下一個「肉塊」!」,夫妻倆回診時,還把那個「肉塊」拍下來給我看,瘀血和鮮血淋漓糾葛的一塊暗黑色的組織,本來想放在部落格上給各位讀者看看,但我想一定要打「馬賽克」才行,不然大家看到應該會害怕。聰明的讀者們看到這,有沒有聯想到這跟我二姊當時給陳醫師治療的情況,是不是也一樣呢!

T小姐小產後的第一和第二個月的基礎體溫表:
在那塊「肉塊」掉下以後,T小姐就不再會大量地分泌瘀血組織了,偶而有咖啡色的分泌物排出。有鑒於T小姐之前的失敗經驗,我請她們夫妻倆3個月內不能懷孕,這段期間好好的用中藥調理身體做好準備。正所謂孫子兵法說的:「未戰而廟算勝者,得算多也」。我們不打沒有把握的仗,先準備好金戈鐵馬,蓄勢以待。

T小姐小產後的第三個月的基礎體溫表:
由於T小姐第二個月的圖形,低溫期和高溫期都非常地穩定,所以我請她們第三個月開始積極的做人。果然一試之後就順利地自然懷孕,但因為夫妻倆還是很擔心會舊事重演,所以寶寶有心跳後,依然繼續服用我開的中藥保養。之後在結束中醫這邊的療程時,我不斷地叮嚀T小姐不能亂吃東西,等到她準備要生產時,我再幫她開幫助生產的中藥(中醫的助產方:「開骨散」),T小姐也準備以後過來作月子和產後瘦身。

我常將懷孕的過程比喻成種樹。子宮內膜就是種植農作物的土地,土質的好壞深深影響了以後農作物的發育,在地力過度消耗,產生貧瘠的狀況時,這時用人工肥料強行增加養分,是「竭澤而漁」的做法,只會更加消耗地力,無疑是「捨本逐末」!唯有一步一腳印,拿著鋤頭辛勤的深耕、翻發土壤,加上適度時間的休耕,才能讓地力重新的恢復,我幫助T小姐懷孕的中醫用藥方法,其實就是順應大自然「通因通用」的道理!

專欄作者

張若偉醫師

學歷:
中國醫藥大學學士後中醫學系
成功大學航太工程學系

經歷:
張若偉中醫診所院長
中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師
台中榮總中醫部醫師
遼寧中醫藥大學中醫藥研究院客座教授
台灣中醫家庭醫學醫學會理事
台灣中醫美容醫學會理事
台灣中醫皮膚科醫學會會員
亞太抗老化整合醫學會會員

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