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不孕症的治療系列38-月經不規則真擾人,置之不理當心代誌大條啊!

1/15/2017

 
很多女孩子都有月經不規則的問題,有時許久不來,來了卻又久久不去,令人相當煩惱。但是,不少姊妹們並沒有正視這個問題,殊不知,月經恰恰反映了女孩子每個月身體的健康狀況,如果置之不理,很容易產生影響生育能力的疾病。

月經應規律來潮  保障健康生育力
中醫婦產科分為「經、帶、胎、產」四個部分,其中「經」指的就是月經。現在女孩的初經大多在11、12歲開始,停經時間約是49至52歲之間;這樣算起來,月經陪伴女性的時間長達40年,對生育和健康的影響相當大。

古代稱月經為「月信」,從字面上就顯示了經期應該每月固定來潮的意義。我們知道,月亮有陰晴圓缺,海水有潮起潮落,女性的月經也應該如同大自然一般,規律變化、周而復始。
古人早在《女科正宗》裡說過,子嗣綿延的關鍵就是「男精壯而女經調」。因此,月經是否規則,與生育能力息息相關。那麼,正常的月經有哪些特色呢?

1. 經血量:每次約50~80c.c.。
2.月經週期:多數女性是28天左右,但每個人稍有不同,少數人甚至固定三個月或半年才來一次。
3. 行經時間:一般月經持續時間是3~7天。

除了以上標準,判斷女性月經是否正常,還要觀察其顏色(鮮紅或暗紅)、質地(稀薄或濃稠),另外還要注意月經是否有「遲到早退」,或是伴隨分泌物、腹痛的情況。如果在經期之外出血,更要提高警覺。


豐潤子宮提供養分 月經正常方能孕育生命
那麼,月經又是怎麼形成的呢?從現代醫學來講,子宮內膜受到荷爾蒙影響,其中的小動脈增生,內膜因而增厚,為懷孕做好準備;如果此時沒有受孕,子宮內膜就會剝落,排出形成月經。

若從中醫角度來看,當「天癸」來到(荷爾蒙的影響出現),「腎精」開始作用,五臟六腑的氣血(體內精華)會透過「沖脈」下注「血海」,豐潤「胞宮」(子宮);若沒有懷孕,胞宮就會汰舊換新,排出老舊物質而形成月經。

所以,我們可以把子宮想像成一片土壤,平日身體會以各種營養物質灌溉土壤,使之肥沃,為將來孕育種子(生命)做好準備;這就好像尼羅河定期氾濫,為周邊區域帶來沃土,使農作物豐收一樣。

因此,中醫認為,月經週期是身體豐潤子宮的過程,如果月經按時來潮、順利排出,代表身體機能良好,子宮健康(土壤肥沃),懷孕後將有足夠的養分孕育生命(種子發芽),並且成長茁壯。

如果子宮機能不佳(土壤貧脊),不但受孕較困難,懷孕後也較容易流產(土壤鬆動流失)。因此,月經不規則的問題應妥善處理,才能擁有健全的生育能力。

少女初經不規則 用腦過度常是主因
無論是少女或成年女性,都有可能發生月經不規則的現象。初經來潮不久的女孩子,生理期可能久久才來一次,或是一次就來很久,這往往是卵巢尚未完全成熟、子宮收縮能力不佳的關係。此外,還有一個很重要的原因,就是少女正值求學階段,常因課業壓力而用腦過度。

中醫所說的生殖能力與「腎」有關,而腎主髓、主腦,腦部又是許多重要經絡的匯聚之處。因此,用腦過度的時候,身體的氣血(營養物質)就會優先送往腦部,造成下半身空虛,腎也缺乏養分,就會造成初經不穩定。 
我從多年的看診經驗中發現,學業成績越好的女孩,月經週期往往就越亂。除了用腦過度,熬夜、愛吃冰涼飲食也是影響初經不規則的原因。

成年女性月經不調 作息飲食影響大
至於成年女性,則是容易發生月經提前或晚來的情況,大致可以分成以下四種類型:

1. 月經提前、經血偏少:患者火氣大,腎水不足,往往是熬夜、作息不正常、愛吃辛辣燥熱的刺激性飲食造成的。

2. 月經提前、經血偏多:患者因年輕氣血充沛,經血量會稍多,如果沒有不適,繼續追蹤觀察。

3. 月經晚來、經血偏少:患者屬於虛證中寒、瘀的體質,經常是氣血不足、營養不良引起的,調理上以去瘀散寒、補足身體的氣血、養分為主。

4. 月經晚來、經血偏多:這種情況比較少見,但仍有少數案例。

無論是哪一種類型,如果月經常常不規則,就要趕快找出原因、對證下藥。透過中醫的藥物調理和日常保養,是調整身體機能和月經正常的良好選擇,千萬不要「能忍則忍,一忍再忍」,撐到最後壞了身子,也耽誤到生育大事!


專欄作者

張若偉醫師

學歷:
中國醫藥大學學士後中醫學系
成功大學航太工程學系


經歷:
張若偉中醫診所院長
中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師
台中榮總中醫部醫師
遼寧中醫藥大學中醫藥研究院客座教授
台灣中醫家庭醫學醫學會理事
台灣中醫美容醫學會理事
台灣中醫皮膚科醫學會會員
亞太抗老化整合醫學會會員

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