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張若偉中醫醫療體系
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不孕症的治療系列5-經前症候群(上)

11/19/2013

 
臨床在看婦科患者時,從她一入診間我就開始觀察,等到一把完脈看完舌頭,對她的症狀心中就大概有數了,一般我會提幾個問題作double check,有時患者會覺得很神奇以為我會算命,怎麼一下子就把她困擾已久的病情說的這麼準,其實醫師不是神,我只是一個有經驗的福爾摩斯,一個好的醫師會懂得傾聽身體的語言。所以我常會對求診的患者衛教,請她重視每個月身體的叮嚀。會生病一定有原因,就像是現在地球的氣候一樣,許多小徵兆意味著將來大自然可能的反撲。以婦科而言,所謂的「經前症候群」就是警訊,下面我試著以容易理解的方法來解釋這些身體的小警告。
當逆流的經血持續累積在骨盆腔時,會造成腔室內各處的沾連,其中最常出現的位置是在子宮直腸陷凹處,又稱為Douglas腔。這個空腔位在直腸與子宮之間的陷凹,是站立和半臥時女性腹腔內的最低部位,所以我常跟患者說:「不要久坐久站」,當久坐久站時,骨盆腔經血的積液就容易積於此處,中醫認為這種環境就是「濕瘀互結」,當粘稠的經血累積一段時間後,因沾粘的關係,骨盆腔的壓力會不斷地增加,維繫子宮的繫膜和韌帶會因供血不足造成彈性疲乏,使得子宮會有下垂的情況,生過產的婦女特別明顯,平時會有子宮下墜的感覺,等到月經來時因子宮充血重量增加,嚴重的會感覺像快掉下來了一樣。

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不孕症的治療系列2-中醫如何與西醫配合治療不孕症

11/18/2013

 
我與西醫婦產科合作成功的雙胞胎寶貝超音波照
我的不孕症是指:
男女雙方在一起,每個星期至少行房一次,若1~1.5年後仍未自然懷孕,便可稱之為不孕。若只是半年以上未懷孕,一般我都稱為懷孕困難。

當不孕症夫婦來找我尋求中醫的幫助時,大多已經過婦產科醫師的檢查和治療,只是「做人」還是遲遲無法成功,就我與患者看診的互動中發現,很多夫妻其實對中醫很陌生,對自己體質的狀況也是一知半解,為了讓不孕症夫妻可以很快的明白中醫治療不孕症的優勢,以及如何與西醫既有的療程一起作配合,我接下來會作一系列的治療心得分享,希望能幫助不孕的夫婦早日好孕報到。

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不孕症的治療系列3-由子宮內膜異位談經血逆流

11/18/2013

 
根據醫學統計,不孕症的原因,台灣男性約佔四分之一,女性則佔四分之三,再加上懷孕後99%的工作都是由女生獨立完成,所以女孩子身體的好壞與胎兒日後的健康息息相關,我常說:「媽媽的後天決定了寶寶的先天」,故不論是否懷孕,我都建議女生要調養體質才行。
在引起女性不孕症的諸多原因中,有一類與骨盆腔的病變有關,我先由其中的子宮內膜異位談起,因為這是我老師在教導我治療中醫婦科時的啟蒙關鍵,也是我派立足在古代中醫及現代生理病理學上思考上的一大突破。

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不孕症的治療系列4-子宮內膜異位與月經期如何保養

11/18/2013

 
子宮內膜原本是骨盆腔內正常的腺體組織,一般覆蓋在子宮的內壁上,當子宮內膜像迷途羔羊般出現在子宮腔以外的器官或組織時,我們便稱之為子宮內膜異位症。醫學統計,有高達三分之一不孕症的婦女是因為它而不孕;反過來看,患有子宮內膜異位症的婦女,更有50%的機會不孕,所以稱子宮內膜異位症是不孕症的頭號殺手真是一點也不為過。
延續上一篇文章所言,經血逆流可說是產生婦科疾病的第一步,當經血逆流到骨盆腔時,以中醫的觀點來說,這是屬於「離經之血」,凡是離開正常管道的血行途徑,中醫都稱之為「瘀血」,一開始這些瘀血會使骨盆腔的壓力稍微地昇高,藉由身體代償能力上升的方式,讓週遭的靜脈、淋巴管、微血管加強吸收逆流的經血,如果身體本身氣血的循環不錯,又沒有受到外傷(如撞傷、挫傷)、內傷(如焦慮、緊張、壓力或冰冷環境)的影響,絕大多數的瘀血會被人體所吸收,就好像丟一個小垃圾袋到湖中,會被大自然的力量自行分解一樣,沒什麼大礙。

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不孕症的治療系列1- 善用月經週期療法,還妳健康美麗的身體~~

11/17/2013

 
1.何謂月經週期療法?
利用女性基礎體溫表,觀察月經週期時溫度的變化,搭配中醫傳統的四診,依據個人體質所調配出的治療計劃
2.月經週期療法的適應症:
藉由月經週期療法調整體質,可治療包括:女性不孕症、多囊性卵巢症候群、習慣性流產、月經週期不正常、月經經量異常、痛經、經前緊張症候群、白帶、卵巢水瘤以及美容、豐胸、瘦身的目標。
3.月經週期療法的階段調整原則:
a.行經期      
(1)月經週期的第1-5天。      
(2)子宮內膜萎縮剝落至出血,月經來潮,基礎體溫下降。     
(3)中醫認為是「陽轉陰」的階段,以理氣調經的藥物,徹底排除經血為主。  
b.經後期(濾泡期)    
(1)月經週期的第6-12天。     
(2)月經剛結束,基礎體溫在低溫期,濾泡處於發育階段。     
(3)在中醫屬於「陰血生發」的時期,以養陰補血的藥物幫助體內吸收、更新、修護受損的細胞。
c. 排卵期     
(1)月經週期的第13-16天。     
(2)子宮內膜開始增厚,基礎體溫處在最低溫,濾泡逐漸成熟。    
(3)在中醫屬於「重陰轉陽」的過渡階段,以滋陰補陽、理氣活血的藥物,幫助順利排卵。
d. 經前期(黃體期)    
(1)月經週期的第17-28天。    
(2)排卵後形成黃體,分泌大量的黃體素,基礎體溫處在高溫期,子宮內膜持續增厚,腺體增生。   (3)中醫認為是「陽氣旺盛」的階段,以溫陽化氣的藥物,幫助子宮內膜增生。

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專欄作者

張若偉醫師

學歷:
中國醫藥大學學士後中醫學系
成功大學航太工程學系


經歷:
張若偉中醫診所院長
中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師
台中榮總中醫部醫師
遼寧中醫藥大學中醫藥研究院客座教授
台灣中醫家庭醫學醫學會理事
台灣中醫美容醫學會理事
台灣中醫皮膚科醫學會會員
亞太抗老化整合醫學會會員

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