不孕症的治療系列5-經前症候群(上)
臨床在看婦科患者時,從她一入診間我就開始觀察,等到一把完脈看完舌頭,對她的症狀心中就大概有數了,一般我會提幾個問題作double check,有時患者會覺得很神奇以為我會算命,怎麼一下子就把她困擾已久的病情說的這麼準,其實醫師不是神,我只是一個有經驗的福爾摩斯,一個好的醫師會懂得傾聽身體的語言。所以我常會對求診的患者衛教,請她重視每個月身體的叮嚀。會生病一定有原因,就像是現在地球的氣候一樣,許多小徵兆意味著將來大自然可能的反撲。以婦科而言,所謂的「經前症候群」就是警訊,下面我試著以容易理解的方法來解釋這些身體的小警告。
當逆流的經血持續累積在骨盆腔時,會造成腔室內各處的沾連,其中最常出現的位置是在子宮直腸陷凹處,又稱為Douglas腔。這個空腔位在直腸與子宮之間的陷凹,是站立和半臥時女性腹腔內的最低部位,所以我常跟患者說:「不要久坐久站」,當久坐久站時,骨盆腔經血的積液就容易積於此處,中醫認為這種環境就是「濕瘀互結」,當粘稠的經血累積一段時間後,因沾粘的關係,骨盆腔的壓力會不斷地增加,維繫子宮的繫膜和韌帶會因供血不足造成彈性疲乏,使得子宮會有下垂的情況,生過產的婦女特別明顯,平時會有子宮下墜的感覺,等到月經來時因子宮充血重量增加,嚴重的會感覺像快掉下來了一樣。
當逆流的經血持續累積在骨盆腔時,會造成腔室內各處的沾連,其中最常出現的位置是在子宮直腸陷凹處,又稱為Douglas腔。這個空腔位在直腸與子宮之間的陷凹,是站立和半臥時女性腹腔內的最低部位,所以我常跟患者說:「不要久坐久站」,當久坐久站時,骨盆腔經血的積液就容易積於此處,中醫認為這種環境就是「濕瘀互結」,當粘稠的經血累積一段時間後,因沾粘的關係,骨盆腔的壓力會不斷地增加,維繫子宮的繫膜和韌帶會因供血不足造成彈性疲乏,使得子宮會有下垂的情況,生過產的婦女特別明顯,平時會有子宮下墜的感覺,等到月經來時因子宮充血重量增加,嚴重的會感覺像快掉下來了一樣。